고양이 갑상선 기능 항진증(Feline Hyperthyroidism)

갑상샘기능항진증이라고도 한다. 갑상샘호르몬인 티록산(T4)과 삼요오드티로닌(T3)의 갑상샘으로부터 생산되지 않는다. 결절과다형성 또는 양성 샘종에 의해 발생하며, 이환된 고양이의 1%만이 갑상샘암종으로 발전한다. 고양이에서의 내분비계 질병 중에 가장 흔하다

 

● 원인과 위험요인

- 6세 이상의 고양이

- 생선이나 간을 재료로 한 습식 사료 캔과 첨가물에 갑상샘종유발물질 존재

- 다양한 요오드 농도를 함유한 식이(부족한 농도에서부터 과도한 농도까지)

- 갑상선호르몬 분비 증가, 종양, 그외 정확하지 않으나 영양적인 요소(사료 내 요오드 함량이 높은 경우), 독소, 면역기전에 장애 등이 알려져 있음

 

● 임상증상

- 목 부위에 한쪽 또는 양쪽 결절(증례의 80~90%)

- 지속적인 체중감소, 다식, 과다활동

- 소화기 : 만성 구토, 설사

- 심장 : 고혈압, 비대심장근육병

- 간 : 증가한 간 효소 농도

 

● 진단

- 증상 : 많이 먹으나 체중감소, 다므, 다뇨, 주위산만, 털빠짐(거칠고 윤기없고 기름가 많음), 목 주위 갑상선 종대 여부 촉진, 구토, 설사

- 혈액, 혈청 요 검사 : 혈액내 T4 농도 증가, 헤마토크리치, SALT, SAP 등 증가

- 방사선 촬영 : 심장 비대, 폐부족, 흉강 삼출물

 

● 치료

- 내과적 처치 : 항갑상샘 약물, 방사성 치료(요오으 131)

- 수술적 처치 : 잠재적 콩팥질병이 없는 고양이에서 수술적 제거(갑상샘 절제술)

- 식이요법 : 갑상샘기능항진증에 특이적인 식이 치료

- Methimazol(Tapazole) : 1~3 주안에 임상증상 개선됨.

- Propylthiouracil, Calcium ipodate(아이팟산칼슘) : 짧은 시간동안 치료제로 간혹 사용함.

- 외과적 제거 수술

- 방사선 치료(방사선 요오드화물 : 부작용 없이 1~2 주안에 효과 좋음)